朗格汉斯细胞组织细胞增多症的实验室检查

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　　(一)血常规 LS患者常呈不同程度的贫血;白细胞数正常或增多;血小板数正常或减少。HSC血象改变较LS少而轻。EGB多无血象变化。

　　(二)骨髓检查 骨髓增生正常或活跃。分类大多数呈三系正常，少数呈增生性贫血，偶见巨核细胞减少;10%～15%患者骨髓可见组织细胞增多。

　　(三)X线检查 对诊断很有帮助，不少病例系由X线检查最先发现。

　　1.胸部 典型改变为肺野透亮度减低呈毛玻璃状，两肺弥散的网状或网点状阴影，或在网点状基础上有局限或弥散的颗粒阴影，须与粟粒性结核鉴别。严重者可见弥散性小囊肿、肺气肿、气胸、纵隔气肿或皮下气肿等。婴幼儿常见胸腺肿大。

　　2.骨骼 病变部位呈虫蚀样改变至巨大缺损，为溶骨性凿穿样损害，形状不规则，呈圆或椭圆形：脊椎多表现为椎体破坏，偶见椎旁脓肿。下颌骨浸润时牙槽硬板及支持骨破坏，出现漂浮齿征象。

　　(四)病理检查 可作皮疹印片和病灶活检，如有上述病理改变，是诊断的重要依据。皮疹压片法检查操作简便，病人痛苦小，阳性率高。有条件时应作电镜检查，可找到LC.

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