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家族性嗜血细胞综合征的实验室检查是什么?

2018-12-10 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:樊老师

  家族性嗜血细胞综合征的实验室检查是什么?这儿科主治医师考试的重要考点之一,为了帮助大家了解,医学考试在线为大家搜集整理如下:

  1.血象 多为全血细胞减少,以血小板减少为明显,白细胞减少的程度较轻。

  2.骨髓象 骨髓多呈增生活跃,出现多少不一的噬血细胞是其特点;但在疾病早期噬血细胞现象可不明显,常常表现为反应性增生骨髓象;晚期骨髓增生程度低下。

  3.血液生化 甘油三酯升高,低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低;肝功能异常,ALT和胆红素明显升高;血清铁蛋白升高,低钠血症,低蛋白血症(白蛋白降低)。

  4.凝血检查 纤维蛋白原降低,活化部分凝血酶时间(APTT)延长,肝功能损害者凝血酶原时间(PT)延长。

  5.免疫学检査 T细胞功能缺陷,NK细胞活性降低或消失。IL-1受体拮抗物、可溶性IL-2受体、IL-6、IFN-γ、TNF-α等均升高。

  6.脑脊液 压力升高,细胞数轻度增加,大多数(5~20)×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白升高。但也有神经系统症状明显而脑脊液正常者。

  7.影像检查 部分病人胸片可见间质性肺浸润,晚期病人头颅CT或MRI检查可发现异常,其改变为陈旧或活动性的感染,脱髓鞘,出血,萎缩或脑水肿。有时亦可在CT上发现脑部钙化。

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