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肾病综合征的诊断标准是什么?

2018-12-21 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:樊老师

  肾病综合征的诊断标准是什么?这是儿科主治医师考试的重要考点之一,为了帮助大家了解,医学考试在线为大家搜集整理如下:

  诊断标准大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg);血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。

  以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。

  (1)依临床表现分为两型:

  ①单纯型NS;

  ②肾炎型NS.凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型NS:

  ①2周内分别3次以上离心尿检查红细胞≥10个/高倍视野,并证实为肾小球源性血尿者。

  ②反复或持续高血压,并除外使用糖皮质激素所致。学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg.

  ③肾功能不全并排除由于血容量不足等所致。

  ④持续低补体血症。

  (2)按糖皮质激素治疗效应分为:激素敏感型NS:以泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白阴转者;激素耐药型NS:以泼尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性者;激素依赖型NS:对激素敏感;但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者。

  【注】NS复发与频复发复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳>2周。

  频复发是指肾病病程中半年内≥2次,或1年内复发≥3次。

  以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多儿科主治医师考试资讯请关注医学教育网!

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