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妊娠合并血液系统疾病

2022-06-06 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:李老师

1.妊娠合并缺铁性贫血血细胞比容的高值为多少

A.0.3

B.0.33

C.0.35

D.0.40

E.0.45

【正确答案】 B

【答案解析】 缺铁性贫血血象:外周血涂片为小细胞低色素贫血。血红蛋白<110g/L,红细胞<3.5×1012/L,血细胞比容<0.33,红细胞平均体积(MCV)<80fl,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%,而白细胞及血小板计数均在正常范围。

2.妊娠合并再生障碍性贫血孕妇,可以导致流产、早产、死胎、死产及胎儿生长受限的血红蛋白值为

A.≤39g/L

B.≤59g/L

C.≤69g/L

D.≤109g/L

E.≤99g/L

【正确答案】 E

【答案解析】 根据9版教材描述:血红蛋白水平分为轻度贫血(100~109g/L)、中度贫血(70~99g/L)、重度贫血(40~69g/L)和极重度贫血(<40g/L)。轻度贫血者对胎儿影响不大,中重度贫血者可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎及死产等。所以中重度贫血应该是小于99g/L。

3.妊娠期容易合并贫血的原因不包括

A.孕妇胃酸分泌减少,影响叶酸吸收

B.孕晚期饮食中铁剂仅可吸收20%

C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释

D.孕期对铁需要量增加

E.孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多

【正确答案】 B

【答案解析】 每日饮食中含铁10~15mg,吸收利用率仅为10%,即1~1.5mg,妊娠中晚期铁的最大吸收率可达40%,仍不能满足需求,若不给予铁剂治疗,容易耗尽体内储存铁造成贫血。

 

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