放射医学技术丨【专业实践能力】人体各部位CT检查技术：咽喉部

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       咽喉部

       （一）适应证

       咽喉部CT检查适用于咽喉部肿瘤、外伤等。

       （二）相关准备

       1.CT增强患者应严格掌握适应证。

       2.对比剂依据患者情况及说明书应用。

       3.受检者应去除佩戴的金属饰物。

       4.必要时给予药物镇静。

       5.操作者向受检者交代检查须知。

       6.做好解释工作，消除患者紧张情绪，取得患者配合。

       7.受检者体位保持不动。

       8.检查时嘱咐患者禁止做吞咽动作。

       （三）扫描技术

       1.平扫：

       （1）扫描体位：病人仰卧，身体置于床面中间，头稍后仰，使颈部与床面平行，两外耳孔与床面等距。

       （2）定位像：咽喉部侧位定位像。

       （3）扫描方式：咽喉部常规检查，一般采用横断位。

       （4）扫描参数：层厚用5mm，小病灶可用2～3mm。重建间距与层厚相同。

       （5）扫描范围：咽部检查从口咽下1cm向上至颅底。喉部从舌骨平面至环状软骨下缘，若发现肿瘤可扫描至颈根部，以了解淋巴结受累情况。

       （6）扫描基线：扫描层面分别与咽部或喉室平行。平静呼吸下扫描。

       2.增强扫描：咽喉部肿瘤或血管性病变需作增强扫描，对比剂用量60～100ml，静脉注射的流速2.5～3ml/s，扫描延迟时间20～25秒。

       （四）后处理技术

       咽喉部图像的显示和摄影一般用软组织窗，外伤病人须加摄骨窗。占位病变应测量其增强前后CT值的变化。

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