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肺泡性肺水肿的X线表现主要是腺泡状增高密度阴影。一般将其分为典型的中央型、不典型的弥漫型和局限型。
(1)中央型肺水肿:其增高密度阴影较为对称地分布于两肺野。其密度以在肺门区为最深,向外逐渐变淡。肺野外缘宽约2.0~3.0cm的外带、肺尖和肺底甚至叶间裂旁和纵隔旁可保持清晰。这种分布形态常被称做蝴蝶状,是肺泡性肺水肿的典型表现,但并不多见。本型可为急性或慢性。
(2)弥漫型肺水肿:一般表现为散布于两肺的大小不一、密度不等、轮廓不清楚的增高密度阴影。以融合在一起的较大斑片状改变较为常见。分布不甚对称,以肺野内中带为主。
(3)局限型肺水肿:可局限于一叶,或主要见于一侧、两上或两下肺野。有时可呈一个或几个孤立的、较大的、轮廓清楚的圆形阴影,形似原发或转移瘤。
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