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支气管异物下叶支气管远较上叶支气管为多,且右侧较左侧多一倍以上。右下支气管为异物最常见的部位。其原因为右主支气管行径较直向下,气管隆突位置偏左,以及右主支气管管腔较大和气流较大,故异物较易吸入右下支气管内。也有统计笔帽易进入左支气管内,可能为左支气管较细长,笔帽易嵌留之故。
不透光异物可直接显示,透光支气管异物常见的X线表现如下:
① 肺气肿;
② 肺不张;
③ 纵隔摆动;
④ 横膈运动或位置异常;
⑤ 肺部炎症性改变:除一般肺炎外,有的可形成肺脓肿、支气管扩张、胸膜炎,甚至脓胸;
⑥ 支气管腔形状改变:异物在管腔的阴影所致。
常见的摄入异物
1、吞入物
硬币
磁铁
电池
小玩具
珠宝
纽扣
骨头
2、吸入物
花生(占35-55%)
瓜子
爆米花
其它食物颗粒
五金件
玩具零件
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