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2018年执业西药师复习知识:调节免疫功能药

2018-02-02 来源:医学考试在线 浏览次数:1513 发布者:樊老师

    2018年执业药师考试将于2018年10月13、14日开考,各位准备今年参加执业药师考试的考生,你开始复习了吗?万事宜早不宜迟,早做准备,才能更好的迎接未来的成功,下面是医学考试在线小编整理的2018年执业药师考试的复习资料,希望对你有所帮助。

        免疫系统是机体执行免疫应答及免疫功能的一个重要系统,由免疫器官、免疫组织、免疫细胞和免疫分子组成,它是机体防卫病原体入侵最有效的武器。免疫功能异常时,可引起免疫病理反应,如变态反应(过敏反应)、自身免疫性疾病、免疫缺陷病和免疫增殖病等。

  调节免疫功能药|分类

  免疫增强剂 免疫功能缺损或低下时,可引起感染疾病、免疫缺陷或肿瘤,应用免疫增强剂,能使免疫功能重建,恢复正常或强,疾病得以痊愈。

  免疫抑制剂 免疫功能亢进时,可引起各种类型的超敏反应,移植排斥、炎症和自身免疫病,应用免疫抑制剂,能降低免疫功能,达到治疗目的。

  主要药物:(1)糖皮质激素类药:泼尼松、泼尼松龙和地塞米松

  (2)钙调磷酸酶抑制药:环孢素

  (3)抗代谢药:硫唑嘌呤、甲氨蝶呤

  (4)烷化剂:环磷酰胺、白消安

  (5)其它:抗淋巴细胞球蛋白

  常用药物

  (一)免疫抑制剂

  1、环孢素

  作用:(1)选择性抑制T细胞,对B细胞的抑制作用弱;

  (2)对机体一般防御能力影响不大,是器官移植的基本药物。

  应用:主要用于防止器官移植的排异反应

  不良反应:常见肾毒性,求其次是肝毒性

  2、他克莫司

  作用:与环孢素相似,用于抑制器官移植的排异反应(肝移植疗效尤为显著)

  不良反应:肾毒性及神经毒性发生率更高。

  3、其它免疫抑制剂

 

药物

特点及应用

不良反应

来氟米特

抑制T细胞对白细胞介素-2的反应性。并有明显的抗炎作用 。用于治疗活动性类风湿性关节炎、难治性系统性红斑狼疮等

胃肠道反应,有致畸危险,孕妇禁用

霉酚酸酯

抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞的增殖,减轻炎症反应及抗体的形成。主要用于肾移植及其他器官移植

较轻,主要为腹泻,无明显肝。肾毒性

抗淋巴细胞球蛋白

直接抗淋巴细胞的抗体,单克隆抗体技术生产。特异性高,安全性好。多用于防治器官移植的排异反应。

注射前需做皮肤过敏试验

 

(二)免疫增强剂

  1、卡介苗

  作用及应用:(1)特异性免疫抑制剂 用于结核病的预防。

  (2)免疫增强剂 免疫佐剂,用于肿瘤的辅助治疗。

  不良反应:接种部位可见红肿、形成溃疡;偶发过敏反应。

  2、干扰素

  作用:具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。

  应用:用于预防感冒。乙型肝炎。带状疱疹等病毒感染,也可用于成骨肉瘤及白血病的辅助治疗。

  不良反应:有发热、流感样症状及神经系统症状;大剂量可引起白细胞和血小板减少。

  3、白细胞介素-2

  作用:具有调节免疫。抗肿瘤、抗病毒作用。

  应用:用于治疗肾细胞瘤、黑色素瘤等,也可与抗艾滋病药物合用治疗艾滋病。

  不良反应:可出现发热、寒战、肌肉酸痛,停药后可自行消失。

 

 

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