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2018年执业医师考试复习:妊高症的病因及临床表现

2018-05-09 来源:医学考试在线 浏览次数:326 发布者:樊老师

  时间在悄悄溜走,2018年执业医师考试正向我们一步步走来,小伙伴们是否该加快我们复习的脚步,全身心的努力去复习呢?跟随医学考试在线小编一起行动起来吧!在此小编为大家编辑整理了有关医师考试的复习资料,希望对大家有所帮助。

  妊高症的病因及临床表现

  妊娠高血压疾病,简称“妊高症”,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、糖尿病三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至出现母婴死亡,在我国的发病率为9.4%,国外为7%—12%,孕产妇死亡率为7.7%,是目前我国孕产妇死亡的第二位原因。

  (一) 高危因素

  1、气候变化:寒冷季节或气温变过大,特别是气压升高时;

  2、精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱;

  3、初孕妇、孕妇年龄<18岁或>40岁,多胎妊娠;

  4、有妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压病史、慢性肾炎、糖尿病、营养不良、贫血、低蛋白血症、地深灰经济状况等;

  5、子宫张力过高如羊水过多、多胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎。

  (二)临床表现及分类

  妊高症三大临床表现:高血压、水肿、蛋白尿

 

 

高血压

蛋白尿

水肿

轻度

≥140/90mmHg

或较基础血压升高30/15mmHg

轻度蛋白尿或超过0.5g/24小时尿

伴有水肿

中度

进一步升高,但<160/110mmHg

尿蛋白(+)或超过0.5g/24小时尿

伴有水肿

重度

≥160/110mmHg

蛋白尿(++)—(+++)或超过5g/24小时尿

伴有水肿

  重度妊高症哈伴有一系列自觉症状,即先兆子痫、子痫

  1、先兆子痫:孕妇除上述表现外,还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状,这些症状表明颅内血管病变进一步加重,随时可能发生抽搐,故称先兆子痫。

  2、子痫:在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。

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