临床执业医师必背重点！（一）

     为了帮助同学们更好的备考，王老师为大家整理了一下临床考试中比较重要的知识点：

1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效【4-6小时内】。

2.重金属中毒时解毒药效果最好的是【二巯丁二钠】。

3.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是【保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸】。

4.银环蛇咬伤致死主要原因【呼吸衰竭】。

5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法【单价抗蛇毒血清】。

6.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是【胰蛋白酶局部注射或套封】。

7.【肉毒杆菌食物中毒】以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高。

8.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是【人工呼吸和胸外心脏按压】。

9.重度哮喘时，应采取的措施有吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素。

10.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是【24小时以上】。

11.重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过【1.5g】。

12.重度支气管哮喘，一般抢救措施是静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体。

13.支气管哮喘发作期禁用【吗啡】。

14.支气管哮喘的临床特征是【反复发作阵发性呼气性呼吸困难】。

15.急性肺脓肿的治疗原则【积极抗感染，辅以体位引流】。

16.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是【大量脓臭痰】。

17.肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是【安静休息，消除紧张情绪】。

18.抢救大咯血窒息时，最关键的措施是【立即采用解除呼吸道梗阻的措施】。

19.肺结核大咯血，最危险的并发症是【窒息】。

20.浸润型肺结核大咯血采取【患侧卧位】。

21.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是【控制感染】。

22.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于【气管内异物或梗阻】。

23.最易发生呼吸衰竭的是【阻塞性肺气肿】。

24.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是【劳力性呼吸困难】。

25.诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是【严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰】。

26.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是【颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性】。

27.呼吸困难最常见于【左心功能不全】。

28.产生急性肺水肿时，宜用吗啡的情况是【急性心肌梗死伴持续性疼痛】。

29.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是【心脏扩大伴奔马律】。

30.心功能不全最早的体征是【舒张期奔马律】。

31.左心衰最严重的表现是【肺水肿】。

32.右心衰竭的主要临床表现是【体循环静脉淤血及水肿】。

33.急性肺水肿最有特征性的表现是【咯大量粉红色泡沫痰】。

34.产生左心衰竭的临床表现，主要是【肺淤血、肺水肿】。

35.呼吸困难最早出现于【左心衰竭】。

36.室上性心动过速最多发生于【无器质性心脏病】。

37.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是【阵发性室上性心动过速】。

38.预激综合征最常伴发【上性心动过速】。

39.预激综合征最主要的特征是【QRS波群开始部粗钝】。

40.诊断室速最有力的心电图证据是【出现心室夺获或室性融合波】。

41.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用【安装按需型人工心脏起搏器】。

42.室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是【电复律】。

43.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选【心室起搏】。

44.左右束支阻滞，治疗应选用【安置心脏起搏器】。

45.最易引起阿-斯综合征的是【Ⅲ度房室传导阻滞】。

46.房颤发生后易引起的合并症是【体循环动脉栓塞】。

47.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是【支气管静脉破裂】。

48.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是【动脉栓塞】。

49.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是【尿中白细胞管型】。

50.二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是【西地兰控制心室率】。

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