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2018全科主治医师考试备考辅导:早期血胸的诊断

2018-02-07 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:樊老师

  时间飞逝,现在距2018全科主治医师考试还剩三四个月了,从现在开始,放下你的拖延,马上加入复习大军中吧。医学考试在线小编在这里为大家准备了全科主治医师的备考辅导,看看是不是你所需要的呢?

  早期血胸的诊断

  对于早期血胸的诊断,除明确血胸存在之外,尚必须判定胸腔内出血已经停止还是仍在继续。有下列情况应考虑为进行性血胸:

  ①经输血、补液等措施治疗休克不见好转,或暂时好转后不久又复恶化,或对输血速度快慢呈明显相关。

  ②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。

  ③胸腔穿刺抽出胸内积血后,很快又见积血增长。

  ④红细胞和血色素进行性持续下降,检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。

  ⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升,持续3小时以上,或第4~5小时以后仍每小时超过100~150毫升。引流出的血液颜色鲜红,温度较高。

  ⑥凝固性血胸抽不出来,或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来,然而病情不断恶化,肺与纵隔受压严重,连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。

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