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中西医结合外科学高频考点归纳

2019-05-16 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:张老师

 在2019年中西医执业医师考试中,中西医结合外科学占50分左右的分值,其中,辨证论治为首要,西医诊断位于第二。为了帮助考生顺利通过2019年中西医结合执业医师的考试,医学考试在线的小编归纳了中西医结合外科学的高频考点,希望大家能熟记这些知识。

 

  1.中医外科疾病以部位命名的有——乳痈、子痈、对口疽。

  2.中医外科疾病以脏腑命名的有——肠痈、肝痈、肺痈。

  3.西医学的痈,相当于中医学的——有头疽。

  4.疮疡最常见的致病因素是——热毒、火毒。

  5.疔疮走黄的病因病机是——正盛邪实。

  6.疽毒内陷的病因病机是——毒邪炽盛,正气不足。

  7.上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。

  8.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口——15cm。

  9.煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为——20分钟。

  10.用于锐利器械浸泡消毒的化学消毒剂是——0.1%新洁尔灭。

  11.器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭中需要多少时间方可使用——30分钟。

  12.手术病人胃肠准备中要求术前12小时禁食,术前4小时禁水目的是——防止麻醉或手术中呕吐。

  13.局麻药中加入少量肾上腺素的目的为——收缩血管、延缓药液吸收、延长作用时间、减少毒副作用。

  14.全身麻醉中,静脉麻醉的常用药是——硫贲妥钠。

  15.甲状腺术后切口愈合良好,切口分类分级为——I/甲。

  16.胃穿孔修补术后切口愈合欠佳,切口分类分级为——Ⅲ/乙。

  17.在针刺麻醉下施行阑尾切除手术,应首选的腧穴是——三阴交、足三里。

  18.外科辨证中,辨脓的操作方法包括——按触法、透光法、点压法、穿刺法。

  19.肿疡已成,毒盛正气不虚。尚未溃破或溃而脓出不畅者,治疗应首选——透托法。

  20.外科辨证中,若见皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒,很少糜烂流水者属于——血虚作痒。

  21.按外科辨证,属于阳证的是——疼痛较剧、溃后脓液稠厚、肿胀局限,根脚收束、肿胀形势高起。

  22.在外科辨证中,若见形势急胀,痛无止时,如有鸡啄,按之中软应指者,其痛属于——化脓痛。

  23.在外科辨证中,若见初起隐痛,微胀微热,皮色暗褐,继而皮色青紫而胀痛者,其痛属于——瘀血痛。

  24.痛是疮疡最常见的自觉症状,外科疾病瘀血痛的特点是——皮色暗褐,或青紫而胀痛。

  25.风痛的特点是——痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧。

  26.术后镇痛最常用的药物有——吗啡、哌替啶、芬太尼。

  27.治疗三叉神经痛的常用药物种类是——抗癫痫药。

  28.目前已经普遍开展的腹腔镜手术有——疝修补术。

  29.肝硬化患者,各种凝血因子缺乏,术前准备应首选——血浆。

  30.输血的适应症——严重感染、大面积烧伤、出血、凝血功能异常。

  31.多发生于输血开始后15分钟~2小时内的反应是——发热反应。

  32.避免了输血反应和传染性疾病发生的输血是——自体输血。

  33.诊断低血钾症最有意义的是——血清钾浓度低于3.5mmol/L。

  34.低钾血症时,最早出现的临床表现——肌无力。

  35.代谢性碱中毒常伴发——低钾血症。

  36.低血钾症时补钾的标准——尿量超过40ml/h。

  37.属于特异性感染的疾病是——破伤风。

  38.治疗破伤风轻证,应首选——玉真散。

  39.治疗丹毒风热化火证,应首选——青霉素加普济消毒饮。

  40.破伤风风毒入经(较重型)宜选用的方剂是——五虎追风散加减。

  41.疖病证属脾虚者宜选方剂——四君子汤加味。

  42.首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是——玉露油膏。

  43.首选用于治疗疔疮初期的方剂是——五味消毒饮。

  44.首选用于治疗有头疽初期(成痈期)的方剂是——仙方活命饮。

  45.钝力冲击或强力牵拉所致的皮肤和软组织裂开称为——裂伤。

  46.细而尖锐的器物刺入体内而致的损伤称为——刺伤。

  47.腹壁伤口穿破腹膜属于——穿透伤。

  48.属于闭合性损伤的是——冲击伤。

  49.最难于愈合的骨折是——股骨颈骨折。

  50.最易合并神经损伤的骨折是——肱骨干骨折。

  51.肋骨骨折证属气血亏虚者选用方剂——八珍汤加减。

  52.胸壁反常呼吸运动的局部处理有——包扎固定法、牵引固定法、内固定法。

  53.开放性气胸的急救处理原则是——迅速封闭创口。

  54.张力性气胸的急救措施是——粗针头胸腔穿刺、排气、减压。

  55.血胸中量积血的范围是——0.5~1L。

  56.腹部损伤中最常受损的器官——脾。

  57.较重的胰腺损伤表现为——上腹部剧烈疼痛及弥漫性腹膜炎征象。

  58.属于风毒的蛇毒是——银环蛇毒。

  59.属于火毒的蛇毒是——竹叶青蛇毒。

  60.成人头颈部占体表面积的——9%。

  61.成人右手占体表面积的——2.5%。

  62.烧伤的合并症是——感染。

  63.局部冻伤伤及皮肤真层属于——Ⅱ度冻伤。

  64.烧伤伤及皮肤真层属于——深Ⅱ度烧伤。

  65.肺癌常见的临床症状是——咳嗽。

  66.肺癌最常见的转移部位是——脑。

  67.肺癌患者出现声音嘶哑提示——肿瘤侵犯喉返神经。

  68.肝癌的首发症状——肝区疼痛。

  69.胃癌发生常见部位——胃窦部。

  70.原发性肝癌的晚期重要体征是——质地坚硬,表面不规则的肝脏肿块。

  71.对于大肠癌的诊断,首选的检查方法是——大便隐血试验检查。

  72.直肠癌常见早期症状——排便习惯改变。

  73.结肠、直肠出血最常见的原因是——结、直肠癌。

  74.左半结肠癌主要表现为——便血、黏液便、肠梗阻。

  75.右半结肠癌主要表现为——贫血、腹部肿块、腹痛。

  76.胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案——胃大部切除术。

  77.首选用于治疗急性胰腺炎肝胃湿热证的方剂是——复方大柴胡汤。

  78.溃疡病急性穿孔24小时以后(消炎期)热毒内蕴证的治法是——清热解毒,通腑泻热。

  79.急腹症的初期常表现为——正盛邪轻,病变以功能障碍为主。

  80.急性阑尾炎常见的腹痛特点是——转移性右下腹痛。

  81.“肠腔不通而同时伴肠壁血运障碍” 的肠梗阻称为——绞窄性肠梗阻。

  82.“由于各种原因导致肠腔变狭小,使肠内容物通过发生障碍”的肠梗阻称为——机械性肠梗阻。

  83.急性乳腺炎表现——局部红肿热痛,形成脓肿。

  84.急性乳腺炎最常发生在产后——1个月。

  85.引起急性乳腺炎最重要原因——乳汁淤积。

  86.急性乳腺炎酿脓期治疗方法——切开引流。

  87.乳腺癌好发部位——乳房外上限。

  88.乳腺癌乳房皮肤改变——橘皮样变。

  89.乳腺癌最严重的局部表现是——皮肤红肿、炎症样改变。

  90.首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是——瓜蒌牛蒡汤。

  91.首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是——逍遥散合香贝养荣汤。

  92.首选用于治疗乳腺增生病痰瘀凝结证的方剂是——失笑散合开郁散。

  93.用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎,其证型是——湿热毒盛。

  94.根据中医理论,急腹症的中期常表现为——正盛邪实。

  95.根据中医理论,急腹症的恢复期常表现为——邪却正复。

  96.采用清热利湿,解毒驱梅治法的梅毒为——肝经湿热症。

  97.采用滋补肝肾,填髓熄风治法的梅毒为——肝肾亏损症。

  98.痔证属脾虚气陷证者宜选——补中益气汤加减。

  99.首选用于治疗尖锐湿疣热毒证的方剂是——黄连解毒汤合五神汤。

  100.首选用于治疗淋病阴虚火旺证的药物,除壮观霉素外,还应加——知柏地黄汤。

  101.患者,男,36岁。胁下痞块,烦躁易怒,暖气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为——肝郁气滞。

  102.慢性前列腺炎患者,头晕,精神不振,腰酸膝冷,阳痿、早泄,稍劳后即有白浊溢出。舌淡红,脉细。其证型是——肾阳不足。

  103.患者手术后第4天,切口疼痛加重,出现明显压痛,并体温升高,脉搏频数,应首先考虑的是——切口感染。

  104.如果怀疑病人患乙状结肠癌,能够最终明确诊断的检查方法是——纤维结肠镜下活检,送病理切片检查。

  105.患者男性,45岁,反复呕吐5天,尿少,四肢凉。血压90/60mmHg,血钠125 mmol/L。考虑诊断——低渗性缺水。

  106.男性,60岁,胃部疼痛史半年,近来出现进行性贫血消瘦等,首先应考虑——胃癌。

  107.患者,女,30岁。有内痔史,近日大便带血,血色鲜红,间或有便后滴血。舌淡红,苔薄黄,脉弦。其治法是——清热凉血祛风。

  108.患者,男,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。最具有诊断意义的检查是——立位腹部平片可见膈下游离气体。

  109.溃疡病急性穿孔24小时之内(闭孔期)不宜口服中药,可通过中药灌肠、针灸等方法综合治疗,其治法是——疏通气血,缓急止痛。

  110.女,32岁,主诉右乳房肿痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑——乳房囊性增生病。

  111.患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是——破伤风。

  112.患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是——阑尾炎穿孔并发腹膜炎。

  113.患者,男,36岁。胁下痞块,烦躁易怒,暖气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为——肝郁气滞。

  114.患者,女,26岁。1个月前曾排出过蛔虫,今早突然上腹钻顶样痛,汗出肢冷,恶心呕吐,痛止如常人,腹软喜按。舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选——乌梅丸。

  115.患者,男,35岁,两肋出现成簇性疱疹,呈带状排列,伴有局部神经痛,伴口苦咽干,心烦易怒,首选的方剂为——龙胆泻肝汤。

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