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椎管内麻醉部分考点梳理

2018-07-16 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:倪老师

  医学考试在线整理了椎管内麻醉的【考点】

  1.蛛网膜下腔阻滞:下肢及2~3小时内的下腹部手术——简单、易行、有效。

  2.硬脊膜外阻滞适用于除头部以外的任何手术。

  3.蛛网膜下腔阻滞麻醉后常规去枕平卧6~8小时。

  4.硬脊膜外阻滞护理

  (1)不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压受影响,故术后需要平卧4~6小时,但不必去枕。

  (2)全脊麻——全部脊神经受阻滞,是硬膜外麻醉最危险的并发症。

  【诀窍】

  1.蛛网膜下腔麻醉是将麻醉药物打如蛛网膜下腔,而硬膜外麻醉是将药物打到硬膜外。硬膜外就是硬膜的外面,穿过硬膜就到了硬膜下,再就到了蛛网膜,穿过蛛网膜就到了蛛网膜下腔。

  2.硬膜外麻醉主要是阻滞了脊神经根,而蛛网膜下腔麻醉则是直接阻滞了平面以下的脊髓。

  3.硬膜外麻醉是节段性的,也就是说你有一段身体的感觉是没有的,而蛛网膜下腔麻醉是截断型的,就是说阻滞平面以下的感觉都是没有了。

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