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2019年护士资格考试高频知识点拨-基础护理(2)

2019-03-20 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:樊老师

  你的2019年护士资格考试备考复习如何?快来跟医学考试在线小编一起打卡2019年护士资格考试高频知识点!今天我们继续学习护士资格考试中的基础护理知识和技能部分。不仅有考点精讲、考频指数分析,更有进阶攻略和测试习题,帮助你及时练习巩固,加深记忆。快点学起来!

  第2讲 医院和住院环境及出入院护理

 

  1.医院的任务是:以医疗工作为中心。

  一级医院:是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡镇、卫生院,城市街道卫生院等。

  2.门诊的护理工作:随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。

  3.急诊的护理工作:遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

  4.急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。

  5.为了控制噪声,护理人员做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

  6.病室环境:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜,相对湿度以50%~60%.声音强度在35~40dB.两床之间的距离不少于1m.定时通风30分钟。

  (1)室温过高时,不利于散热,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。

  (2)室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。

  (3)湿度过高时,利于细菌的繁殖,增加院内感染率;同时,蒸发减弱,出汗受抑制,病人感觉闷热,排尿增多,加重肾负担。

  (4)湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。

  7.铺床法

  (1)备用床:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。移开床旁桌,距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm.

  (2)暂空床:保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。橡胶单如需铺在床中部,上端距床头45~50cm.

  (3)麻醉床:便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症。

  8.住院处的护理:(1)办理入院手续;(2)进行卫生处置;(3)护送病人入病区。

  9.分级护理

  (1)特级护理适用对象:

  ①病情危重,随时需抢救的;②重症监护患者;③大手术术后;④严重创伤或大面积烧伤;⑤使用呼吸机。

  (2)一级护理——每小时巡视患者。适用对象:

  ①病情趋向稳定的重症患者;

  ②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

  ③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

  ④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

  (3)二级护理——每2小时巡视患者。

  (4)三级护理——每3小时巡视患者。

  10.平车运送法:将平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。病人头部应卧于大轮端;护士站在病人头侧;平车上、下坡时,病人的头部应在高处。

  11.轮椅运送法

  (1)坐轮椅:推轮椅及用物至床旁,轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸。

  (2)下轮椅:将轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起脚踏板。协助病人下轮椅。

  【进阶攻略】

  此部分知识点多以记忆类题目形式考查,选择属于或不属于、描述有误的选项等A1题型题居多。

  1.五定和四轻需要大家掌握。

  2.数值上的温度和湿度需要鉴别并记忆。

  3.住院处和病区的职责要明确区分。

  4.针对不同病症进行护理分级。

  5.医院分为三级十等。

  6.住院环境历年来常考,需牢记,室温和湿度过高或过低会对患者造成哪些影响,考生需理解记忆,考试时经常考到。

  7.对于前来就诊的患者,门诊护士首先应进行预检分诊。

  护理记录单:PIO格式

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