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中医执业助理医师《中医外科学》考点速记30条

2021-12-22 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:纪老师

        相信广大的医考生对于考试知识点的汇总归纳非常感兴趣,因为知识点的汇总归纳帮大家节省了时间并且能更高效的进行知识点记忆,今天博傲小编整理了【 中医执业助理医师《中医外科学》考点速记30条】相关内容,内容如下:

        1.外科辨肿:

        热肿:肿而色,皮薄光泽,焮,肿势急剧。

        寒肿:肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得热则舒。

        风肿:发病急骤,漫肿宣浮,或游走不定,不红微热,或轻微疼痛。

        湿肿:皮肉重垂胀急,深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水,浸淫皮肤。

        痰肿:肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变。

        气肿:皮紧内软,按之凹陷,复手即起,似皮下藏气,富有弹性,不红不热,或随喜怒消长。

        2.外科辨痛:

        热痛:皮色焮红,灼热疼痛,遇冷则痛减。见于阳证疮疡等。

        寒痛:皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。

        风痛:痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧。见于行痹等。

        气痛:攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。见于乳癖等。

        湿痛:痛而酸胀,肢体沉重,按之可凹性水肿或糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。

        3.外科辨痒:

        风胜:走窜无定,遍体作痒,抓破血溢,随破随收,不致化腐,多为干性。如牛皮癣、白疕、瘾疹

        湿胜:浸淫四窜,黄水淋漓,易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿性,或有传染性。如脓疱疮等。

        热胜:皮肤瘾疹,焮红灼热作痒,或只发于裸露部位,或遍布全身,甚则糜烂、滋水淋漓,结痂成片,常不传染。如接触性皮炎。

        虫淫:浸淫蔓延,黄水频流,状如虫行皮中,其痒尤甚,最易传染。如手足癣、疥疮等

        血虚:皮肤变厚、干燥、脱屑,很少糜烂滋水。如牛皮癣等。

        4.确认成脓的方法:

        (1)按触法:两手食指指腹轻放于脓肿患部,相隔适当的距离,然后以一手指稍用力按一下,另一手指端有一种波动的感觉,即应指明显者为有脓。

        (2)透光法:手电筒。指、趾部甲下的辨脓。

        (3)点压法:大头针尾或火柴头。指、趾部少量脓液。

        (4)穿刺法:适于脓液不多,且位于组织深部。

        (5)B超:判断脓肿大小,引导穿刺或切开排脓。

        5.外治法有药物疗法、手术疗法、其他疗法三类

        药物疗法包括:膏药,油膏,箍围药,草药,掺药

        手术疗法包括:切开法,烙法,砭镰法,挑治法,挂线法,结扎法其他疗法包括:引流法,垫棉法,药筒拔法,针灸法,熏法,熨法,热烘疗法,溻渍法,冷冻法,激光法。

        6.疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点:肿势限局,范围多在3cm左右,突起根浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易溃、易敛。临床分暑疖(有头疖、无头疖)、蝼蛄疖、疖病。

        7.蝼蛄疖:多发于儿童头部。有两种:一多发型,如蝼蛄串穴之状。一坚硬型。治疗宜十字形切开。病久可损及颅骨

        8.疖的内治法

        热毒蕴结证--治法:清热解毒;方药:五味消毒饮、黄连解毒汤。

        暑热浸淫证--治法:清暑化湿解毒;方药:清暑汤。

        体虚毒恋,阴虚内热证--治法:养阴清热解毒;方药:仙方活命饮合增液汤。

        体虚毒恋,脾胃虚弱证--治法:健脾和胃,清化湿热;方药:五神汤合参苓白术散。

        9.疖的外治法:

        初起小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外洗;大者用金黄散或玉露散。

        脓成宜切开排脓。

        蝼蛄疖宜作十字形剪开。

        10.疔(红肿热痛)特点:疮形显小,但根脚整硬,有如钉丁之状,病情变化迅速,易毒邪走散。颜面疔易走黄面有生命危险手足疔易损筋伤骨而影响功能。
        11.红丝疔是发于四肢,皮肤呈显露,迅速向上走的急性感染性疾病。常先有手足部生疔或皮肤破损,红肿热痛,继则患肢内侧起红丝一条或多条,迅速向躯干方向走窜。邪重者可内攻脏腑而发生走黄。
        12红丝疔外治:宜用砭镰法,局部消毒后,以刀针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。
        13.痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。其特点是局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9cm左右,发病迅速,易肿、易、易、易,或作恶寒、发热、口渴等症状。
        14.颈痈发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。俗称痰毒,又称时毒。特点:多见于儿童,冬春易发,初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变,结块边界请楚,具有明显的风温外感症状。
        15.颈痈的内治
        风热痰毒证:颈旁结块,初起色白濡肿,形如鸡卵,灼热疼痛,逐渐红肿化脓,伴恶寒发热,头痛,项强,咽痛,口干,溲赤便秘,苔薄腻,脉滑教
        治法:散风清热,化痰消肿
        方药:牛劳解肌汤或银翘散加减。

        16.发是病变范围较的急性化脓性疾病。特点:初起无头、红肿蔓延成片,中央明,四周较淡,边界不清,灼热终痛,有的3~5日后中央色褐腐溃,周围湿烂,全身症状明显。常见的有:发于结喉处的锁喉,生于臀部的臀痈,生于手青部的手发背,生于足背的足发背
        17.丹毒是患部皮肤突然发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病。特点:病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,热肿胀,边界清楚,数日内可逐渐痊愈,但容易复发。
        18.乳汁郁积是乳痈最常见的原因。乳多见于产后3~4周的哺乳期妇女。
        19.乳痈的外治法:成脓脓肿形成时,应在波动感及压痛最明显处及时切开排脓。切口应按乳络方向放射性切开,并与脓腔基底大小一致。切口位置应选择脓肿稍低的部位。
        20.乳癖西医的乳腺生病。特点:单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及增情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。好发于25~45岁的中青年妇女。乳癖是最常见的乳房疾病。
        21.乳核是发生在乳房部最常见的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。特点:好发于20~25岁青年妇女,乳中结核,可单个,可多个。直径0.5~5厘米之间。形如丸卵,边界清楚,质地坚实,表面光滑,推之活动。与月经无关(乳癖与情绪及月经周期密切相关)

        22.乳岩特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凸如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。多发于40~60岁女性。相当于乳腺癌。

        无生育史或无哺乳史的妇女;月经过早来潮或绝经期愈晚的妇女;有乳腺癌家族史的妇女,乳腺癌的发病率相对较高。男性乳腺癌较少发生。

        23.气瘿的临床表现:初起时无明显不适感,甲状腺呈弥漫性肿大,腺体表面较平坦,质软不痛,皮色如常,腺体随吞咽动作而上下移动。(随情志波动而增减,是气瘿最大的特点)

        24.肉瘿相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤。特点:颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽而上下移动,发展缓慢。

        25.瘿病坚硬如石不可移动者,称为石瘿。相当于西医的甲状腺癌。特点:结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移。好发于40岁以上的中年人。诊断:甲状腺同位素131碘扫描,显示为凉结节(或冷结节)治疗:石瘿是恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。

        26.脂瘤是皮肤间出现圆形质软的肿块,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物

        27.血瘤相当于西医的血管瘤,常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。血瘤是指体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤。其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫,或呈局限性柔轻肿块,边界不清,触之如海绵状

        28.肉瘤发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。相当于西医的脂肪瘤。特点:软似绵,肿似馒,皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起。多见于成年女性,可发于身体各部,好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状或分叶状

        29.白屑风因皮肤油腻(油性皮肤),出现红斑,覆有鳞屑而得名,是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。特点:头发、皮肤多脂发亮,油腻,瘙痒,出现红斑白屑,脱而复生。以青壮年为多,乳儿期亦有发生。

        30.牛皮癣的皮损特点:皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,嵴隆起,极易形成苔藓样变。牛皮癣的内治法:以疏风清热、养血润燥为治则。

        以上【 中医执业助理医师《中医外科学》考点速记30条】内容由博傲小编整理,如果您觉得文章内容对您有所帮助的话就收藏分享一下吧,想要了解更多的医考知识点,那就快来关注博傲医学考试在线网!

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