中医外科学精讲考点：有头疽

　　有头疽是中医外科学疮疡的重要考点，医学考试在线小编为您整理具体内容如下：

　　(一)发生于肌肤间的急性化脓性疾病。相当于西医学的痈。

　　(二)特点：

　　①多见于中老年，尤其是消渴病患者。

　　②好发于项后、背部等皮肤厚韧处。

　　③初起皮肤上即有粟粒样脓头，热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过912CM，大者可在30CM以上

　　临床表现

　　部位：多见于项后、背部。

　　年龄：多见于中老年，多数有糖尿病史。

　　局部症状七日成形;二候成脓;三候脱腐;四候生肌

　　①初期：(一候)局部红肿结块，肿块上有粟粒样脓头，作痒作痛，逐渐向周围和深部扩散，脓头增多，色红、灼热、疼痛。

　　②中期：(二至三候)(溃脓期)疮面腐烂，形似蜂窝，肿势范围大小不一，常超过10CM，甚至大逾盈尺;随后中央部逐渐坏死、溶解、塌陷，象“火山口”，内含有脓液和大量坏死组织。

　　③收口期：(四候)脓腐渐尽，新肉生长，肉色红活，逐渐收口而愈。少数病历，亦有腐肉虽脱，但新肉生长迟缓者

　　全身症状

　　初期即可有发热恶寒，头痛，食欲不振等，酿脓期全身症状明显，溃后或切开引流后，如脓液畅泄，全身症状也渐减或消失。

　　有糖尿病者糖尿病症状加重。

　　若兼见神昏谵语、气息急促、恶心呕吐、腰痛，发斑等严重全身症状者为合并内陷或出现糖尿病并发症

　　(三)鉴别诊断

　　1)发际疮：生于项后部，病小而位浅，范围局限，，多小于3cm，或多个簇生在一起，2——3天化脓，溃脓后3——4天即能愈合，无明显全身症状，易脓、易溃、易敛、但易反复发作，缠绵难愈。

　　2)脂瘤染毒：患处素有结块，表面与皮肤粘连，其中心皮肤常可见粗大黑色毛孔，挤之有粉刺样物溢出，且有臭味。染毒后红肿较局限，范围明显小于有头疽，约10天左右化脓，脓出夹有粉渣样物，愈合较为缓慢，全身症状较轻。

　　“中医外科学精讲考点：有头疽”由医学考试在线小编为您整理，希望对您有所帮助!

　　19年来，我们只做医考培训，我们不是招生最多的，但我们是合格率最高的!医考热线电话：400-6286615

　　你想知道医考合格的秘籍吗?扫描微信二维码直接加QQ群，即可提前获取最新必考知识点或 最新考试资讯：

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：622494854
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：132893729
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：617669025
　　乡村全科助理医师问题讨论群：556053451

　　扫一扫直接加QQ学习群                扫描立即做题  [海量试题][历年真题]等你练！