下肢静脉曲张的特殊检查内容
(1)大隐静脉瓣膜功能试验
①方法:病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,病人站立。
②临床意义:
瓣膜功能不全:10秒内放开止血带,出现自上而下的静脉逆向充盈;
交通静脉瓣膜关闭不全:未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈。
(2)深静脉通畅试验
①方法:止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次。
②临床意义:随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。
(3)交通静脉瓣膜功能试验
①方法:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至胭窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带。
②临床意义:如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。
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