肺结核治疗原则

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肺结核治疗原则

1.抗结核化学药物治疗

化疗原则：早期、联合、适量、规律和全程治疗。

杀菌剂：有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺。

抑菌剂：对氨基水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等。

抗结核化学药物的副作用

异烟肼——周围神经炎（手套和袜套样感觉障碍）

乙胺丁醇——视神经炎（球后）（视力障碍、视野缩小）

链霉素——听力障碍、肾毒性（检测听力，肾病禁用）

利福平——肝毒性（定期常肝功能）

对氨基水杨酸——胃肠道反应

吡嗪酰胺——尿酸↑（痛风禁用）

2.对症治疗

（1）高热或大量胸腔积液：抗结核药＋短期加用糖皮质激素

减轻炎症和变态反应，促进渗出液吸收。

减少纤维组织形成及胸膜粘连。

（2）咯血治疗

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