子宫收缩乏力处理办法

　　子宫收缩乏力处理办法是妇产科主治医师考试考察的知识点，为了帮助广大考生复习，医学考试在线小编为大家整理出如下内容：

　　首先应详细检查有无分娩梗阻，有梗阻者应作相应的处理，无梗阻者应多加安慰鼓励，注意其营养及休息，必要时给镇静剂，并注意水及电解质平衡。产程超过24小时或破膜已12小时者，应给抗生素预防感染。经上述处理，产妇在获得数小时的休息后，宫缩一般可好转，顺利结束分娩。如无效，可试以下方法刺激并加强宫缩：

　　(一)灌肠或导尿

　　热肥皂水灌肠，可促进宫缩。排尿有困难者可导尿。

　　(二)针刺

　　针刺三阴交、合谷，兴奋手法，或合谷穴注射维生素B125-50mg.

　　(三)人工破膜

　　胎头已衔接，宫口开大2～3cm无头盆不称者，可人工刺破胎膜，使先露部与子宫下段及宫颈紧贴医学考试在线搜集整理，以反射性引起宫缩，破膜时间应选在二次宫缩之间。

　　(四)催产素

　　静滴，可引起强烈宫缩，切忌一次大量使用，以免引起强直性宫缩，致胎儿窒息死亡，可造成子宫破裂。使用前必须除外头盆不称及胎位不正。胎头高浮者忌用。用法如下：

　　催产素2.5u或5u加于5%葡萄糖500ml内静滴。开始每分钟10～15滴，如不见宫缩加强，可渐加快，最多以每分钟不超过40滴为宜。滴入时应严密注意宫缩、先露部下降及胎心音变化情况，如收缩过强或胎心率变化，应减慢或停止静滴。

　　经上述处理后，宫缩多能转强，宫口渐开，胎儿顺利娩出。如无效，应考虑手术助产。无论从阴道分娩或剖宫取胎，均应注意预防产后宫缩乏力性出血。

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