2018放射医学技术备考资料：浸润性肺结核的X线表现

　　医学考试在线小编整理2018医学技术必考知识点——浸润性肺结核的X线表现

　　机理：结核杆菌再次感染人体引起的肺结核，多见于成人。

　　途径：原结核灶复发或重新活动;重新感染。

　　特点：病灶较局限,病程反复，易发生干酪样坏死，很少有淋巴管和淋巴结的变化。渗出性病灶、结核性空洞、结核球、混合病灶。

　　X线表现：

　　①局限性斑片阴影：多见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。

　　②大叶性干酪性肺炎：为一个肺段或肺叶呈大叶致密性实变，其内可见不规则的“虫蚀样”空洞，边缘模糊。

　　③增殖性病变：呈斑点状阴影，边缘较清晰，排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影，为结核病的典型表现。

　　④结核球：为圆形、椭圆形阴影，大小0.5～4㎝不等，常见2～3㎝，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化;结核球周围常见的散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。

　　⑤结核性空洞：空洞壁薄，壁内、外缘较光滑，空洞周围常有不同性质的卫星灶。

　　⑥支气管播散病变：沿气管分布的斑片状阴影，呈腺泡排列，或相互融合成小片状阴影。

　　⑦硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。

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