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《儿童口腔医学》第七章知识点:儿童牙外伤

2019-07-08 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:向老师

  关于《儿童口腔医学》章节知识点的复习,医学考试在线小编已经给大家整理到第七章知识点:儿童牙外伤。以下是该知识点的精讲内容,请大家认真复习。

  儿童牙外伤

  乳牙外伤多发生在1~2岁;年轻恒牙外伤多发生于7~9岁,多发生于上颌中切牙,其次为上颌侧切牙,下颌切牙较少见

  乳牙外伤对恒牙胚的影响:

  1.恒牙萌出异常(萌出位置异常、迟萌)

  2.牙冠部形成异常(釉质发育不全、白斑或黄褐色斑、牙冠形态异常)

  3.牙根部形成异常(牙根弯曲、短根、双重牙根、牙根部分发育或全部停止)

  4.严重的创伤甚至可使恒牙胚坏死,牙胚停止发育,牙齿埋伏、牙瘤样形态等)

  Andreasen牙外伤分类

  1.牙齿硬组织和牙髓组织损伤:釉质裂纹、牙釉质折断、牙釉质一牙本质折断、冠折露髓、简单冠根折、复杂冠根折、根折

  2.牙周组织损伤:牙震荡、亚脱位、部分脱出、侧方移位、挫入、全脱出

  3.支持骨组织损伤:牙槽窝粉碎性骨折、牙槽窝壁折断、牙槽突折断、颌骨骨折

  4.牙龈和口腔黏膜的创伤:牙龈和口腔黏膜撕裂、挫伤、擦伤

  牙外伤的临床诊断

  1.病史的采集——外伤发生时间、地点、如何发生、是否处理、有无牙外伤史

  2.临床检查:牙齿的完整性和颜色、牙龈和口腔软组织、牙齿位置、叩诊和牙齿动度检查、牙髓活力测试、检查咬合、X线检查

  牙外伤X线检查观察内容

  ①牙冠、牙根有无折断及其状态

  ②牙槽骨、颌骨有无骨折及其状态

  ③牙周膜间隙是否改变

  ④乳牙应观察牙根吸收情况以及继承恒牙胚的情况

  ⑤年轻恒牙应观察牙根发育情况

  ⑥邻牙情况

  ⑦是否存在陈旧性外伤,应注意牙根有无吸收及吸收方式

  牙震荡concussion:是牙周膜的轻度损伤,通常不伴有牙体组织的缺损。伤后患牙有伸长不适感,轻微松动和叩痛。1-2周内应使患牙休息,伤后1、3、6、12个月定期复查。

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