口腔助理医师技能考试坏死性唾液腺化生有哪些临床表现

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　　口腔助理医师技能考试坏死性唾液腺化生有哪些临床表现？坏死性唾液腺化生的临床表现是口腔助理医师技能考试第二站的重点：

　　坏死性唾液腺化生是一种病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性病变，其临床和病理表现易误认为恶性肿瘤。因受物理、化学或生物性损伤，使局部缺血而发生坏死性炎症。本病多发生于腭部，也见于唇、颊及磨牙后腺，腭部病变多在硬软腭交界处，可单侧或双侧。本病特征为黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，亦有少数不出现溃疡，仅表面黏膜发红肿胀者。一般无痛或偶有刺激痛。病程6～8周，可自愈。

　　镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外形成黏液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。但化生的鳞状纠胞形态较一致，无核异形性或间变。腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。

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