口腔助理医师技能考试：牙再植后的愈合方式

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　　牙再植后的愈合方式

　　1牙周膜愈合(最理想)：即牙与牙槽骨之间形成正常的牙周膜愈合。这种机会极少，仅限于牙脱位离体时间较短，牙周膜尚存活，而又无感染者。

　　2 骨性粘连(最常见) 牙根的牙骨质和牙本质被吸收并由骨质所代替，发生置换性吸收，从而使牙根和牙槽骨紧密相连。临床表现为牙齿松动度减小，X线片示无牙周间隙。这种置换性吸收发生在受伤6-8周，可以使暂时性，能自然停止，也可以呈进行性，知道牙齿脱落。这个过程可持续数年或数十年。

　　3 炎症性吸收(最差，相当于未愈合) 在被吸收的牙根面与牙槽骨之间有炎性肉芽组织，其中淋巴细胞、浆细胞和分叶粒细胞。再植前牙干燥或者坏死牙髓的存在，都是炎症性吸收的原因。炎症性吸收在受伤后1-4个月即可由X线片显示，表现为广泛的骨透射区和牙根面吸收。如系牙髓坏死引起，及时采取根管治疗术，常能使吸收停止。

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