临床助理医师笔试练习题（12.21）

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　　临床助理医师笔试练习题（12.21）

　　1 、[A1型题]与慢性支气管炎的发生关系最密切的是

　　A : 吸烟

　　B : 感染因素

　　C : 理化因素

　　D : 气候异常

　　E : 过敏因素

　　答案：A

　　试题解析 : 导致慢性支气管炎因素:①吸烟，为重要的发病因素;②职业性粉尘和化学物质;③空气污染;④感染，是COPD发生发展的重要因素之一;⑤蛋白酶抗蛋白酶失衡。虽然B、C、D都与慢性支气管炎的发生有关，但只有吸烟关系最为密切，而E与慢性支气管炎的发生无关，故选A。

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　　2 、[A1型题]神经衰弱的记忆力减退是由于

　　A : 睡眠障碍

　　B : 思维迟钝

　　C : 情绪不稳

　　D : 注意力难以集中

　　E : 焦虑不安

　　答案：D

　　试题解析 : 神经衰弱是一种以精神易兴奋又易疲劳为特征的神经症。患者由于精神活动极易发动，兴奋阈值低，周围一些轻微的，甚至是无关的刺激也能引起患者较强烈或持久的反应，因而患者不由自主地联想和回忆增多，精力很难集中，并因大脑长期处于活跃和兴奋的状态，得不到必要、充分的休息，所以容易疲劳，产生记忆力减退的症状。故选D。

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　　3 、[A1型题]苯二氦(艹卓)类抗焦虑药物的主要作用为

　　A : 精神松弛

　　B : 肌肉松弛

　　C : 阻断5-羟色胺受体

　　D : 阻断多巴胺受体

　　E : 精神和肌肉都松弛

　　答案：E

　　试题解析 : 苯二氮(艹卓)类药物的主要药理作用是抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛，故选E。

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　　4 、[A1型题]心血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为

　　A : 幻觉

　　B : 妄想

　　C : 抑郁

　　D : 焦虑、紧张

　　E : 思维迟钝

　　答案：D

　　试题解析 : 心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、乏氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。首先和最主要出现的是焦虑、紧张，在血液循环障碍严重时可出现幻听、幻视、被害妄想，常为议论性和命令性。故选D。

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　　5 、[A1型题]慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

　　A : 肺泡膨胀

　　B : 细支气管不完全阻塞

　　C : 肺泡壁弹性减退

　　D : 肺小动脉痉挛

　　E : 肺纤维化

　　答案：B

　　试题解析 : 慢性支气管炎的主要病理改变为支气管黏膜充血、水肿，腺体分泌增多，引起支气管管腔变小，后期支气管黏膜萎缩，支气管平滑肌断裂破坏，纤维组织增生，细支气管和肺泡膨胀和过度充气，进展为阻塞性肺气肿，故选B。

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　　6 、[A1型题]导致慢性肺心病最常见的疾病是:

　　A : 支气管扩张

　　B : 慢性阻塞性肺疾病

　　C : 严重胸廓畸形

　　D : 支气管哮喘

　　E : 肺血栓栓塞症

　　答案：B

　　试题解析 : 慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病，多发病。

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