补液量计算方法临床助理医师速记

        补液量计算方法临床助理医师速记来了！希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点！

【补液量计算方法】

第一步：补多少——定量（计算）——根据脱水的程度

脱水程度	补液总量（ml/kg）
轻度	90～120
中度	120～150
重度	150～180 扩容（抗休克）：20ml/kg， 注意：扩容总量最多300ml。

第二步：补什么——定性（选药）——根据脱水的性质

脱水性质	应使用液体张力
等渗性	1/2张（2︰3︰1液）
低渗性	2/3张（4︰3︰2液）
高渗性	1/3张 （1︰2液）
休克（扩容）	等张，即1张（2：1等张含钠液）

第三步：怎么补——定速（目的）——确定补液阶段

补液阶段	阶段目的	补液速度（ml/kg▪h）	补液时间（h）	药液张力
扩容阶段	“抗休克”仅适用于重度脱水时	20～40	0.5～1	2：1等张含钠液
快速补液阶段	“累积损失量”总量的1/2—扩容量	8～10	8～12	等：补1/2张 低：补2/3张 高：补1/3张
维持补液阶段	“继续损失量+生理需要量”余下的1/2总量	5	12～16	1/3～ 1/5张

	原发型肺结核		结核性脑膜炎
辅助检查	X线	“哑铃”“双极影”	可见肺部病原发灶
	PPD试验	阳性、强阳性 由阴转阳	阳性、强阳性； 50%可呈阴性（假阴性）
	痰液	（＋）/（－）	（＋）/（－）
			脑脊液	可确诊！

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