【正确率24.71%】2023临床助理医师模考题：我国导致急性胰腺炎最常见的病因

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【正确率24.71%】模考题：我国导致急性胰腺炎最常见的病因为？

A. 胆道疾病

B. 胰管结石

C. 酗酒

D. 高脂血症

E. 外伤

【正确答案】 A

【答案解析】A选项胆道疾病：胆石症及胆道感染等是急性胰腺炎的主要病因。由于胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部，胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等，将使胰管流出道不畅，胰管内高压。微小胆石容易导致急性胰腺炎，因其在胆道系统内的流动性，增加了临床诊断的困难。故选A。B选项胰管阻塞：胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤（壶腹周围癌、胰腺癌）可引起胰管阻塞和胰管内压升高。但不是最常见的病因。C选项酒精：酒精可促进胰液分泌。当胰管流出道不能充分引流大量胰液时，胰管内压升高，引发腺泡细胞损伤。酒精在胰腺内氧化代谢时产生大量活性氧，也有助于激活炎症反应。此外，酒精常与胆道疾病共同导致急性胰腺炎。，但是不是我国常见的病因。D选项代谢障碍：高甘油三酯血症可能因脂球微栓影响胰腺微循环及胰酶分解甘油三酯致毒性脂肪酸损伤细胞而引发或加重急性胰腺炎。，但是不是我国常见的病因。E选项外伤可以导致急性胰腺炎，但是不是我国常见的病因。

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