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宝宝生长心中有谱 生长曲线和Z评分

2017-08-23 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:杨老师

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  宝宝生长心中有谱 生长曲线和Z评分

  生长曲线是爸妈们关心的一个话题,它是通过检测正常婴幼儿发育过程后描绘出来的。

  根据百分位生长发育曲线图:

  最下面的一条曲线为3%,意思是将有3%的婴幼儿低于这一水平,可能存在生长发育迟缓;

  最上面的一条曲线为97%,意思是将有3%的婴幼儿高于这一水平,可能存在生长过速;

  中间的一条曲线为50%,代表平均值。

  可以通过生长百分位曲线图来了解宝宝生长情况。欧美等国家都广泛采用百分位生长曲线图对孩子体格发育进行综合评价。

  我国很多医院也在采用,每次测量宝宝的身高、体重、头围后,对照年龄列,按照测量的数字画上一点;连续测量几次后,将这些点连接起来的曲线就是生长曲线图。

  百分位是指,以100个孩子来计算,由低到高排列,若孩子的体重、身长及头围等的测量值,均落在同一年龄的3百分位至97百分位之间(包括落在3百分位或97百分位),当年龄增加时,沿着同一曲线向上移动,则为正常。

  只要曲线落在正常范围,且一直都沿着曲线往上走就是标准的。而第50百分位是平均值。

  如果宝宝的百分位曲线在正常走势时突然下降,说明孩子可能出现了一些问题。

  生长曲线可以直观、快速地了解宝宝生长的情况,当孩子的发育出现群体中特别低或者特别高水平的情况时, 爸妈和医务工作要引起重视,及时检查孩子的身体状况以及喂养问题,以便及早干预。

  目前,世界卫生组织对婴幼儿生长发育状况评价采用的是Z评分。新标准的建立以母乳喂养婴儿为生长和发育的标准。原来的参考图表大部分以喂养婴儿配方奶粉的婴儿生长为基础。世卫组织婴儿生长标准针对的是全世界儿童。

  Z评分采用的是一个统计学指标,即将身长(身高)、体重和体质指数(BMI)Z评分应用于0~5岁儿童营养与健康状况的评价。《中国孕期、哺乳期妇女和0~6岁儿童膳食指南》解释:Z评分是将某个儿童测量的数据与推荐的理想儿童群体的数据进行比较,若该儿童的生长数据高于这个群体一般水平,则Z评分为正值,反之则为负值。Z评分的绝对值越小(最小为0),说明该儿童的生长状况越接近一般水平,Z评分的绝对值越大,说明该儿童的生长状况越好或者越差。

  参照百分位生长发育曲线以及Z评分要注意,孩子出生第一年会长的很快,尤其是9个月以前,这种生长速度是人的一生中长速最快的时期。9~15个月虽然放慢了生长的速度,但仍然继续上升。1岁以后保持均匀速度稳步增长,2岁以后身高可能相对于体重发育的更快。3岁以后生长的速度相对会慢一些。

  例如,孩子出生6个月内每2周测量一次身长(身高)、体重,在生长发育曲线图上标识,然后连成一条线,如果其曲线在正常范围内平稳上升,就视为正常。如果突然升高超过正常值范围或者低于正常范围值,就要找出原因,采取相应的措施补救。需要注意的是,每次测量应该选择相同的时间,相同的磅秤,吃奶(吃饭)后1小时,排空大小便,脱掉衣服,仅留内衣和内裤进行测量。测量时孩子不要乱动,否则也会影响测量的数值。这样测量的数据才准确。

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