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产妇跳楼前两次下跪,究竟是谁在撒谎?

2017-09-13 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:杨老师

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  产妇跳楼前两次下跪,究竟是谁在撒谎?

  8月31日晚8点左右,陕西省榆林市第一医院绥德院区住院部5楼,一名待产孕妇从楼上坠下身亡。事发后,绥德院区及家属及时处置,绥德县公安局也赶到现场勘查情况,经勘察初步排除他杀。

  对于此事,医患双方各执一词。

  产妇丈夫表示:第一时间就同意了剖腹产手术,一个小时以后,医护人员通知家属称”产妇不见了“,随后就收到产妇跳楼身亡的消息。当家属试图向主治医生了解具体信息时,这名医生和责任护士都已经不见了踪影。

  而院方则表示,孕妇家属自始至终都不同意剖腹产。6日凌晨,院方再次发表声明。

  2017年8月31日,我院绥德院区妇产科二病区产妇马XX跳楼身亡。事件发生后,我院及上级主管部门、公安部门对此高度重视,第一时间成立事件调查组,固定证据并开展死因鉴定与善后处置工作,先后三次与死者家属召开沟通会,表达哀悼与慰问之意,通报调查进展及初步结论。针对网络谣言,我院于9月3日发布《有关情况说明》,同时主动接受媒体采访监督。为进一步澄清事实、还原事件真相,现就有关情况及大众关注的事件疑点再次说明如下:

  基本情况

  产妇马XX,女,26岁,身份证号6127XXXXXXXXXX3325,绥德县吉镇镇张家峰村人。产妇于2017年8月30日15:34,以“停经41+1周要求住院待产”之主诉入院。

  初步诊断:

  1. 头胎41+1周孕待产;

  2. 巨大儿?入院完善相关检查后,因胎儿头部偏大(彩超提示双顶径99mm,一般足月胎儿双顶径不大于90mm),阴道分娩难产风险较大。

  主管医生多次向产妇、家属说明情况,建议行剖宫产终止妊娠,产妇及家属均明确拒绝,坚决要求以催产素诱发宫缩经阴道分娩,并在《产妇知情同意书》上签字确认顺产要求。

  2017年08月31日上午10时许,产妇进入待产室。生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效。

  善后过程

  8月31日晚,我院第一时间封存产妇病历、监控视频等相关证据。

  9月1日上午,我院成立院内调查组,要求相关当事人全力配合公安部门调查,并指定专人负责安抚家属情绪、了解诉求。

  9月2日上午,我院与患者家属进行座谈,解答患者家属对患者跳楼的原因与诊疗过程的疑问。

  9月3日上午9时,绥德县公安局负责人来院召开警、院、家属三方座谈会,通报产妇跳楼身亡的初步调查结论,建议产妇家属通过诉讼等合法途径解决异议。

  事件主要争议点释疑

  (一)产妇死因?

  公安部门已出具书面调查结论:排除他杀,产妇系跳楼自杀。

  (二)究竟是谁拒绝剖宫产?

  1. 产妇夫妇在产前签署《产妇住院知情同意书》,签字、按指纹确认顺产意愿;

  2. 《护理记录单》记载产程中家属三次拒绝记录;

  3. 监控视频中产妇与家属沟通被拒绝。

  (三)为何必须家属签字?

  产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。

  (四)医护人员是否存在监护失位?

  1. 产妇系成年人且无精神病史,具备完全行为能力,即使在待产室内医院也无权限制其人身自由;

  2. 一般产妇顺产产程长达数小时,中途多数会起身在分娩中心外与家属谈话或散步助产;

  3. 事发时待产室内共有5名产妇,当班助产士在产房接新生儿,二线助产士在待产室内巡查各产妇产程进展;

  4. 该产妇曾多次走出分娩中心与家属沟通,因此其最后一次走出待产室时,助产士未料到该产妇进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。

  (五)医院窗户为何无防护设施?

  1. 事发窗台高1.13米,符合建筑安全规范,无意外坠楼可能;

  2. 《消防法》第二章第二十八条规定:“人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物”。第七章第四款明确:“人员密集场所,是指公众聚集场所,医院的门诊楼、病房楼,学校的教学楼、图书馆......旅游、宗教活动场所等。”

  在社会广泛关注中,我们对事件的整个成因都有一定了解,最后结果还要等待一段时间。无论因为何种原因,此事件都是任何人不愿意看到的悲剧,对产妇的不幸离世深表哀悼与同情。

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