斜疝临床病理类型——临床执业医师考试精编考点

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斜疝临床病理类型 

 有易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性疝及滑动性疝五种类型。

（1）易复性疝 是指平卧或用手推送，疝内容物容易回纳入腹腔的类型。

（2）难复性疝 是指疝内容物反复突出致疝囊颈因摩擦而产生粘连，使疝内容物不能完全回纳入腹腔。

（3）嵌顿性疝 当疝环狭小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性疝或箝闭性疝。

（4）绞窄性疝 嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。此时肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，最终坏死变黑。如为部分肠管壁被嵌顿，未发生完全性肠梗阻称Richter疝；如小肠憩室（常为Meckel憩室）被嵌顿则为Littre疝。

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