2018年临床执业医师考试应试指南教材变动-传染病、性传播疾病

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2017年指南

2018年指南

P1086

添加“2009年甲型H1N1流感加入乙类”

P1091

38种

39种

P1093

四型

五型

P1094

添加“5.肝炎肝硬化 分为代偿性和失代偿性肝硬化。
（1）代偿性肝硬化：一般属Child-Pugh A级。可有轻度乏力、食欲减退、腹胀等症状；ALT、AST可异常，但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症，如脾功能亢进，轻度食管、胃底静脉曲张，但无食管、胃底静脉曲张破裂出血，无腹水和肝性脑病等。
（2）失代偿性肝硬化：一般属Child-Pugh B、C级。常发生食管、胃底静脉曲张破裂出血，腹水和肝性脑病等严重并发症。有明显的肝功能失代偿，如血清白蛋白＜35g/L，胆红素＞35μmol/L，ALT、AST不同程度升高，PTA＜60%。”

P1094

24周

26周

P1095

核苷类药物疗程至少1年。

初治者优先选用恩替卡韦或替诺福韦。核苷类药物疗程至少4年。

P1095

添加“（3）直接抗病毒药物（DAA）：丙肝治疗成功率达95%以上，适用范围广，副作用少，疗程短。”

P1117

添加“性传播疾病（STD）是指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染病。目前，我国规定的STD监测病种有淋病、梅毒、艾滋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳及性病性淋巴肉芽肿。”

P1118

（1）梅毒分为①获得性梅毒；②胎传梅毒。
（2）获得性梅毒依病程分为①早期梅毒；②晚期梅毒。

（1）梅毒分为①获得性梅毒（后天梅毒）；②胎传梅毒（先天梅毒）。
（2）获得性梅毒依病程分为①早期梅毒，指病程在2年以内；②晚期梅毒，指病程在2年以上。

P1119

单侧肌内注射，必要时一周后重复1次。
2.晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：苄星青霉素240万U，肌内注射，

分两侧臀部肌内注射，每周1次，共2次。
2.晚期梅毒包括三期及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射

P1120

初次感染发病不足一个月者

初次感染发病距分娩＜6周者