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异位妊娠的诊断要点

2022-12-05 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:王老师

        “异位妊娠的诊断要点”为了帮助大家了解,小编整理如下:
        一、症状 

        1、停经

        2、腹痛

        是输卵管妊娠患者的主要症状

        (1)在输卵管妊娠发生流产或破裂之前,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感

        (2)当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛

        3、阴道流血

        4、晕厥与休克

        5、腹部包块

        二、体征 

        1、一般情况
        腹腔内出血较多时,患者呈贫血貌,甚至出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。

        2、腹部检查
        下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微。出血较多时,叩诊有移动性浊音。

        3、盆腔检查

        输卵管妊娠未发生流产或破裂者,子宫略大较软,可触及胀大的输卵管及轻度压痛。

        输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有触痛;有宫颈举痛或摇摆痛;内出血多时,检查子宫有漂浮感,子宫一侧或其后方可触及肿块。

        三、辅助检查 

        1、HCG测定

        2、超声诊断

        3、阴道后穹隆穿刺

        经阴道后穹隆穿刺抽出黯红色不凝血液,说明有血腹症存在。

        4、腹腔镜检查

        目前该检查不仅作为异位妊娠诊断的“金标准”,而且可在确定诊断的情况下起到治疗作用。

        5、子宫内膜病理检查

        用宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。
        以上“异位妊娠的诊断要点”由博傲小编整理,希望对大家有所了解!

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