2019初级药士：心肌工作细胞和自律细胞的动作电位波形

　　心肌工作细胞和自律细胞的动作电位波形及其形成机制

　　心肌工作细胞包括心房肌和心室肌细胞。心室肌细胞的动作电位与骨骼肌和神经细胞的明显不同，通常将心室肌细胞动作电位为0期、1期、2期、3期和4期五个成分。

　　(1)去极化过程：心室肌细胞的去极化过程又称动作电位的0期。

　　(2)复极化过程：当心室肌细胞去极化达到顶峰时，由于na+通道的失活关闭，立即开始复极化。复极化过程比较缓慢，历时200～300ms，包括动作电位的1期、2期和3期三个阶段。

　　①复极1期。

　　②复极2期：称为平台期。这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是它区别于神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。

　　③复极3期：又称快速复极末期(膜内电位)，历时100～150ms.3期复极是由于l型ca2+钙通道失活关闭，内向离子流终止，而外向k+流(ik)进一步增加，直到复极化完成。

　　(3)静息期：又称复极4期。

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