主管护师备考笔记：尿液异常

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尿液异常

1、蛋白尿：每天尿蛋白含量超过150mg，或尿蛋白定性试验阳性。若每天持续超过3.5g/1.73m2（体表面积）或50mg/kg体重，称大量蛋白尿，尿蛋白定性试验表现为+++～++++。

2、血尿：新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个，称镜下血尿。

尿外观呈洗肉水样，称肉眼血尿。

见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤、血管病变、先天畸形等。

3、白细胞尿，脓尿和菌尿

新鲜离心尿液每高倍视野白细胞＞5个，称为白细胞尿或脓尿。见于泌尿系感染，肾小球肾炎等。

中段尿涂片镜检，每个高倍视野均可见细菌，或培养菌落计数超过105/ml，可做出泌尿系统感染的诊断。

4、管型尿：是由蛋白质、细胞或其碎片在肾小管内形成，分为细胞管型、颗粒管型、透明管型和蜡样管型等。

正常人尿中偶见透明和颗粒管型。若12小时尿沉渣计数管型＞5000个，或镜检出现其他类型管型时，称为管型尿。

白细胞管型是诊断肾盂肾炎或间质性肾炎重要依据。

上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死。

红细胞管型提示急性肾小球肾炎。

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