中西医助理医师技能考试：新生儿低血糖症病因

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　　新生儿低血糖症病因是中西医助理医师技能考试中的考点，医学考试在线整理了相关内容，具体如下：

　　新生儿低血糖症病因

　　1.暂时性低血糖

　　(1)葡萄糖储存不足 主要见于：①早产儿和小于胎龄儿 肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越少，糖异生中的酶活力较低;②围生期的应激反应 低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多;③其他 如低体温，败血症，先天性心脏病等，常由于热卡摄入不足，葡萄糖利用增加所致。

　　(2)葡萄糖利用增加(暂时性高胰岛素血症) 主要见于：①糖尿病母亲的婴儿 由于宫内血糖过高，导致暂时高胰岛素血症，而出生后母亲血糖供给突然中断所致;②Rh溶血病 红细胞破坏致谷胱甘肽释放，刺激胰岛素浓度增加。

　　2.持续性低血糖

　　(1)高胰岛素血症 主要见于胰岛细胞增生症，Beckwith综合征、胰岛细胞腺瘤。

　　(2)内分泌缺陷 如先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏，胰高糖素缺乏，生长激素缺乏等。

　　(3)遗传代谢性疾病 ①糖代谢异常 如糖原储积症Ⅰ型、Ⅲ型;②脂肪酸代谢性疾病 如中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏;③氨基酸代谢缺陷 如支链氨基酸代谢障碍，亮氨酸代谢缺陷等。

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