中西医助理医师技能考试：胆管炎检查

　　中西医助理医师技能考试：胆管炎检查。2017年的中西医助理医师考试报名已经开始，在考试之前，想必大家最关心的就是医师考试报名、证书领取注册及复习备考等消息了。医学考试在线专门整理汇总了相关信息，希望对大家有所帮助。

　　胆管炎检查是中西医助理医师技能考试中会涉及的知识点，相信很多考生都非常关注，下面医学考试在线特为大家整理了具体内容如下：

　　胆管炎检查

　　可作以下检查以明确诊断：

　　1.生物化学检查

　　血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高，在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。

　　2.B型超声显像

　　在胆道梗阻扩张时，能准确地查出液性内容的所在和范围，胆管扩张的程度和长度，其诊断正确率高。

　　3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

　　在肝胆管扩张病人，可显示肝内胆管及其流向，明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位，并可观察到胆管壁和其内部的病理改变，依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。

　　4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)

　　用十二指肠镜可经乳头开口插管，将造影剂直接注入胆管和胰管内，明确胆管扩张的范围和梗阻部位，并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。

　　5.胃肠钡餐检查

　　其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。

　　6.术中胆道造影

　　在术中将造影剂直接注入胆总管内，可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像，了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况，有助于选择术式和术后处理。

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