原发性高血压的中医辨证

　　原发性高血压的中医辨证，医学考试在线为各位考生收集到知识点如下：

　　1.肝阳上亢

　　证见头痛头涨，眩晕耳鸣，面红赤，口苦心烦，舌红，脉弦有力。

　　治宜平肝潜阳，清火熄风。

　　方用天麻钩藤饮加减。若偏于风盛者，四肢麻木，手足震颤，筋惕肉目肉，宜加龙骨、牡蛎、珍珠母以镇肝熄风;若偏于火盛者，兼目赤、苔黄，可加龙胆草、丹皮以清肝泄热，便秘者可加用当归龙荟丸泻肝通腑。

　　2.阴虚阳亢

　　除具有一般阳亢症状外，还有心跳，怔忡，失眠，健忘，脉弦细而数，舌苔黄，舌质绛红。

　　治宜滋肾养肝。

　　方用知柏地黄丸加减，若偏于心阴虚者，可加酸枣仁、桂圆肉、远志、女贞子等以养心安神。

　　3.肝肾阴虚

　　主要表现为头晕目眩，腰酸腿软，五心烦热，失眠，耳鸣，舌质干红少苔或无苔，脉弦细。

　　治宜滋肾养肝。

　　方用大补元煎加减。

　　4.阴阳两虚

　　主要表现为四肢不温伴乏力，腰酸，头痛，耳鸣，心悸，舌淡苔白，脉弦细。

　　治宜育阴助阳。

　　若偏于阳虚者，则选用右归丸加减;若偏阴虚者，则选用左归丸加减。

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