乡村全科高频考点：中成药的用药禁忌

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　　中成药的用药禁忌

　　(一)证候禁忌

　　每种中成药都有其特定的功效和适用范围，对于临床证候都有所禁忌，称为证候禁忌。

　　(二)配伍禁忌

　　1.中成药之间的配伍

　　中成药使用时也要注意其配伍禁忌。如两个具有相似功效的中成药合并使用，可能出现某种成分重复使用，若是毒性药材或药性猛烈之品，则易发生毒副作用，如附子理中丸与金匮肾气丸均含有附子，二者配合应用，相当于增加了附子的用量，可能引起毒副作用。

　　2.中成药与西药配伍

　　(三)妊娠禁忌

　　禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药，如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。

　　慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等;行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等;辛热燥烈类的干姜、肉桂等;滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。

　　(四)饮食禁忌

　　在服药期间对某些饮食要有所禁忌，简称食忌，又叫忌口。甘草忌猪肉、菘菜、海菜;薄荷忌鳖肉;麦冬忌鲫鱼;常山忌生葱、生菜;鳖甲忌苋菜;牡丹忌蒜、胡荽;丹参、茯苓、茯神忌醋及一切酸;威灵仙、土茯苓忌面汤茶”等。

　　(五)特殊人群禁忌

　　中成药的使用注意事项还包括除孕妇外的一些特殊人群，如儿童、老年人、运动员等用药时的注意事项。其中儿童应根据体重或年龄计算用药剂量和给药途径。老人内机体器官组织衰老，对药物的吸收、代谢速度减慢，避免使用对心脏、肝脏、肾脏、血管等组织有损害的药物。运动员因其职业特殊性，应避免使用含有兴奋性成分的药物。

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