妇产科学考试重点—卵巢的功能及周期性变化

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妇产科学考试重点—卵巢的功能及周期性变化

    1、卵巢的功能：

（1）排卵一生殖功能
（2）分泌性激素 -- 内分泌功能。卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素、孕激素和少量的雄激素。

    2、卵巢周期(ovariancycle)：

从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。包括以下3期。

（1）卵泡的发育及成熟

始基卵泡窦前卵泡窦状卵泡排卵前卵泡。

始基卵泡(primordialfollicle)构成：初级卵母细泡+梭形或扁平细胞

窦前卵泡(preantral follicle)构成：发育中的卵细胞、颗粒细胞、卵泡外膜(生长卵泡)是初级卵泡发育完全的阶段。出现三种特异性受体：FSH、E、A

窦状卵泡(antal follicle)：形态变化。形成卵泡腔和卵泡液；产生LH受体；雌激素(E)增加

排卵前卵泡(reovulatoryfollicle)成熟月经周期中，生长卵泡体积显著增大，直径可达15~20mm。卵泡向卵巢表面突出卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞卵泡腔卵丘 射冠透明带卵细胞

（2）排卵：多发生在下次月经来潮前14天。

排卵；卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程

排卵原理：

①出现LH/FSH峰。
②卵泡液内酶的作用
③卵泡液内前列腺素F2a与组胺的作用

排卵的时间：两次月经中间，一般在下次月经来潮前14日左右

（3）黄体期：黄体形成及退化排卵日至月经来潮为黄体期，为14日。

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